2016年1月7日星期四

书写医案
















近期股市的波动不小,
搞到不少散户心里七上八下的,
情绪过于郁闷,气走不好,难免引来腹胀和胸口隐隐作痛!
这是中医理论所说的“肝气郁结”的情志病。
不知情者以为患上了心血管病,结果忧上加忧,病情更重!

这位马来患者同样投诉左胸痛,痛引左背,
他担心给心脏病盯上了;
从问诊里头医师得知患者患有胃痛史,
所以胃气胀是兼有的常见症状;
临床上因胃气胀压迫心脏而引起左胸闷痛是很常见的。
医师也发现患者左背痛的同时,左手足无力,
提示颈椎病,颈椎压迫臂丛神经。

因此,治疗上以疏肝理气为主,
自制的“柴胡疏肝散”里有一大堆的行气药,
医师喜欢加上“青皮”以加强行气的效果。
方剂里头又有“芍药”能柔肝,配合“甘草”就是很好的一条止痛的药方。
配合"身痛逐瘀丸”以活血逐瘀,
方药的考量几乎齐全。

颈椎病的治疗,离不开针灸和推拿,
医师在患者的第六和第七颈椎脊突下旁开一寸处直刺两针,
电针半小时后,施予推拿,
推后症状得以缓解。

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