2017年2月19日星期日

书写医案(17)带状疱疹后遗症(二)

呵呵,
近期一连接到几个关于“带状疱疹”病症的询问,
医师发现患者在急性发作期老是往西医那边去寻求治疗,
直到缓解期出现无可克服的疼痛症状时才想起中医!

这位安娣也是一样,
患病半个月后,
疱疹已经结痂形成疤痕,
但是最终还是被疼痛的症状不停的困扰着!

由于“带状疱疹”病毒循着神经线侵袭人体,
造成的破坏肯定引起疼痛!
更头痛的是:疼痛症状可以维持3个月到半年之久!

这个病案,
病邪自背脊中央沿着胁肋的神经侵袭至胸前,
形状犹如蛇样,
所以老百姓称之为“生蛇”。

那是肝经循行的路线,
治疗当然选用“龙胆泻肝汤”以请泄肝火,
配伍“五味消毒饮”以清热解毒,
再加“白芷片”以缓解疼痛。
余文斌教授教导的针灸治疗方法简单:
在有关神经线上扎进几针,
再配伍“合谷穴”。





2017年2月12日星期日

书写医案(16)带状疱疹后遗症


















呵呵,
这位可怜的大叔的新年真的不好过!
一个月前右脸给带状疱疹缠上,
症状恶化后化脓引起激烈的疼痛!
经皮肤专科医生治疗后,
化脓的症状已经解除,
留下来的是触目惊心的疤痕和痛苦不堪的耳内及脸颊疼痛!

患上带状疱疹的人,
之前会患有水痘病症。
水痘治愈后,
残余的疱疹病毒潜伏在体内神经根处伺机待发;
碰巧这位大叔近期面临家庭风波,
情绪的波动和内心里的压力肯定促成人体体抗力低下,
这造就了机会给水痘病毒突围而出和再度肆虐!

望着这位大叔痛苦的神情,
医师不禁的想起自己小时候也给同个病种折磨的情景;
一条像蛇一般的疱疹,
自背后脊柱中央延伸至前胸,
让医师停学了半个月,
疼痛的症状半年后才逐渐消失!

中医把这种病症归类为“缠腰火丹”,
属于“肝经湿热证”,
化脓的话则归类为“热毒”。

既然是“肝经湿热证”,
选方“龙胆泻肝汤”以清泻肝火是正确的决定;
再配伍“五味消毒饮”以加强清热解毒之力。
兼症有舌红苔黄,大便不畅,
选用“大黄”借将军之力以通肠腑,
达到釜底抽薪的效果。

二十多年前中国的余文斌教授曾经教导医师:
针灸对于解除“缠腰火丹”引起的疼痛后遗症效果良好。
医师选用“翳风穴,牵正穴透地仓穴,合谷穴,太冲穴”,
果然!第一次出针后,
大叔就说疼痛大减!
5天后复诊时又告知医师:耳内疼痛好转。
今日再来复诊,仅剩面颊部位夜间疼痛,
医师决定在“耳门穴”和“听宫穴”各加扎一针。

刚好这位大叔要求拍照寄给孙儿看,
医师就抽空涂鸦写下这个医案。

2017年2月11日星期六

左邻右舍


哈哈,
医师自小在马来甘榜长大,
从槟城的BAYAN LEPAS 到 TELUK KUMPAR,
父亲在马来人聚居的村落经营咖啡店。
附近果园的马来园主见医师长得可爱,
给医师一个乳名叫:ABU.

这个乳名一直到父亲去世后才没有听到有人这么的呼叫医师。
直到513事件的发生后,
那时候医师大约六岁,
父亲带领全家迁移到吉打的某个马来甘榜,
医师开始了十分艰难的童年!


长大后,
医师依旧和马来人为邻,
在马来学校教导高级数学,
在马来村落里头的河流捕抓螃蟹,
整条河流许多的舢板,
也只有医师的那一艘是华人的。


目前医师的住家,
前后左右都是马来友族邻居;
每天旁晚七点医师出门到医务所看诊,
隔壁的慕达先生几乎也是同个时候出门到回教堂祈祷念经。
回教堂就在离开医师住家约两百米处,
每天早晨五点半到六点半就叫医师起床。


慕达先生和医师都是提早退休人士,
他原本是电子厂的人事部经理,
年轻时领政府奖学金在英国留学。
慕达先生的太太目前是理科大学的某学院院长,
是个教授级人物。


老字号招牌


呵呵,
望着医务所外面的荧光灯招牌,
它打从1996开始服务,
至今已经20年有余。
虽然字体已经迷蒙,
两盏灯也失去生命,
但是目前依旧竖立在药店上面。

呵呵,
医师当然有想过要换个新的,
但是不大忍心啊!
毕竟它已经陪医师度过许多春秋和酸甜苦辣,
见证医师从一个中医界新手成长为老师傅,
医师对它有感情啊!