2017年2月12日星期日

书写医案(16)带状疱疹后遗症


















呵呵,
这位可怜的大叔的新年真的不好过!
一个月前右脸给带状疱疹缠上,
症状恶化后化脓引起激烈的疼痛!
经皮肤专科医生治疗后,
化脓的症状已经解除,
留下来的是触目惊心的疤痕和痛苦不堪的耳内及脸颊疼痛!

患上带状疱疹的人,
之前会患有水痘病症。
水痘治愈后,
残余的疱疹病毒潜伏在体内神经根处伺机待发;
碰巧这位大叔近期面临家庭风波,
情绪的波动和内心里的压力肯定促成人体体抗力低下,
这造就了机会给水痘病毒突围而出和再度肆虐!

望着这位大叔痛苦的神情,
医师不禁的想起自己小时候也给同个病种折磨的情景;
一条像蛇一般的疱疹,
自背后脊柱中央延伸至前胸,
让医师停学了半个月,
疼痛的症状半年后才逐渐消失!

中医把这种病症归类为“缠腰火丹”,
属于“肝经湿热证”,
化脓的话则归类为“热毒”。

既然是“肝经湿热证”,
选方“龙胆泻肝汤”以清泻肝火是正确的决定;
再配伍“五味消毒饮”以加强清热解毒之力。
兼症有舌红苔黄,大便不畅,
选用“大黄”借将军之力以通肠腑,
达到釜底抽薪的效果。

二十多年前中国的余文斌教授曾经教导医师:
针灸对于解除“缠腰火丹”引起的疼痛后遗症效果良好。
医师选用“翳风穴,牵正穴透地仓穴,合谷穴,太冲穴”,
果然!第一次出针后,
大叔就说疼痛大减!
5天后复诊时又告知医师:耳内疼痛好转。
今日再来复诊,仅剩面颊部位夜间疼痛,
医师决定在“耳门穴”和“听宫穴”各加扎一针。

刚好这位大叔要求拍照寄给孙儿看,
医师就抽空涂鸦写下这个医案。

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